美国癌症协会(ACS)提出,对那些还在吸烟或有吸烟史,吸二手烟严重的或有职业病史的患者应该意识到肺癌危险因素长期存在。这些高危人群应列为肺癌重点筛查人群。
70%~80%肺癌患者就诊时已是中、晚期,失去了治愈机会,五年生存率很低。因此肺癌的早期诊断至关重要。 复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任相加庆介绍说,肺癌经常在疾病发展到晚期才表现出临床症状,仅有大约15%的肺癌能在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断。淋巴结没有转移的肺癌患者5年生存率可以达到50%。遗憾的是,很多病人即使在现有检查尚未明确诊断之前,癌细胞就已经扩散了。
肺癌经常在出现症状前即有肺外转移,因此,肺癌早期诊断的有效的筛查能挽救很多人的生命。 专家介绍说,定期做胸片及痰的细胞学检查(显微镜下痰找脱落细胞)已在临床上应用了很多年,最新的研究指出这些检查并不能使肺癌的诊断提早到可以让病人有机会治愈。而一项新兴的X线技术称作低剂量螺旋CT,在吸烟者及有吸烟史患者肺癌的早期诊断方面获得了成功。低剂量螺旋CT检查照射剂量为普通螺旋CT的50%~60%,低于普通的X-线正侧位胸片和胸部透视的照射剂量,对人体相当安全。
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