??? 急性氰化物中毒的病情发展迅速,抢救必须争分夺秒,强调就地应用解毒剂。现场抢救基本原则是立即使中毒者脱离现场,脱去被污染衣服,清洗被污染的皮肤、眼睛,可用5%的硫代硫酸钠或清水清洗。呼吸、心跳骤停者可按心肺复苏方案治疗。现场急救之后,应立即送医院救治。
??? 解毒剂的应用:
??? 1. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠 疗法
??? 现场应立即将亚硝酸异戊酯1~2支放入手帕或纱布中压碎,置于中毒者的口鼻前,给予吸入15~30秒钟,间隔3分钟重复使用1支(一般最多用6支),直至静脉注射亚硝酸钠为止;立即用3%的亚硝酸钠10~15ml,静脉缓慢注射,约2~3ml/min;注射时注意观察血压,防止血压下降;紧接着用同一针头,以相同速度注入25%~50%硫代硫酸钠20~50ml(10~25克),必要时可在一小时后重复注射半量或全量。
??? 2.4-二甲基氨基苯酚应用
??? 轻度中毒者口服4-二甲基氨基苯酚和对氨基苯丙酮各一片;重度中毒者肌注10%4-二甲基氨基苯酚2ml,静脉注射50%硫代硫酸钠20ml。应用本品者不能再用亚硝酸类药品。
??? 处理事故及进入现场抢救的人员,应当加强个人防护,佩戴有效的防毒面具。
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