其特征为以较细的不规则形小阴影为主，可伴有较大不规则的粗网影和少数直径1~3mm的圆形小阴影，ⅲ期患者在上、中肺野可见融合团块大阴影。小阴影变化可出现在整个肺野，早期两肺的中下肺区多见。继而以中上肺野较明显，两下肺相对稀少，代之以肺气肿。上肺野密集的不规则小阴影中，伴发小泡性肺气肿逐渐增多，甚至呈蜂窝样改变。胸膜早期受累不明显。ⅱ、ⅲ期时两上侧壁胸膜可见与肺内阴影部分粘连和弥漫性增厚，严重时可累及纵隔胸膜、膈胸膜、心包膜。肺气肿改变较常见。

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