云母尘肺是云母开采或云母加工过程中长期吸入云母粉尘所引起的一种尘肺。 云母为天然含铝硅酸盐,属层状晶体结构矿物,在自然界分布甚广,易剥离成薄片,柔软透明。
主要行业
从事云母开采和加工的工人均可接触云母粉尘。
分类
云母采矿工尘肺和云母加工工尘肺。
病理改变
主要是尘性弥漫性肺部纤维化。
临床表现
云母采矿工尘肺,由于接触的粉尘中游离sio2含量较高,其发病工龄短,病变进展较快,患者自觉症状较多,主要有胸闷、气短、咳嗽症状随期别增加而加重。体征不明显,少数患有鼻炎。云母采矿工尘肺合并肺结核较多,可表现有结核的症状。云母加工工尘肺,其接触的粉尘中游离sio2含量较低,其发病工龄较长,病情进展缓慢,症状亦较少。
常见并发症
慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺气肿、肺源性心脏病。
诊断要点
一、患者有长期的明确的接触云母粉尘的职业史。
二、患者的临床表现有如下特点:
1、症状可有气短、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等,体征无特殊。
2、胸部x线表现:以不规则小阴影为主,可有少量类圆形小阴影,直径多数小于1mm。肺野不清晰,似磨玻璃样。肺门密度增高但增大不明显,可有胸膜钙化等。
三、根据国家诊断标准gb5906-86(参见“各种尘肺的鉴定与赔偿--综述”)结合患者的职业史,临床表现特征对云母尘肺进行诊断和分期。
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