日前,上海外环线发生大客车侧翻事故,截至目前已造成11人死亡,13人受伤。据了解,事故车辆是英业达(上海)有限公司员工班车,车上都是英业达集团的技术员和操作工。当时,他们在外高桥完成了一个项目,乘坐大巴返回位于闵行区的公司,不料发生惨祸。目前,事故处置和善后工作正在展开中。善后赔偿问题会如何进行,记者为此采访了相关保险业内人士。苏黎世保险公司北京分公司责任险部资深专家柴轶波认为,就该起事故而言,根据相关劳动法律规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应该认定为工伤。
柴轶波表示,参加工伤统筹保险的员工将根据实际受伤情况获得相应的赔偿,其中所指的赔偿费用主要分为两部分,一为社保中心从工伤保险基金支付的费用,其中包括:工伤医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性伤亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具费、工伤康复费、劳动能力鉴定费、交通/食宿费、一次性工伤医疗补助金。此外,雇主根据工伤保险条例及上海市的具体实施办法,也必须对该起事故中受伤或致残的员工支付停工留薪期内的工资、生活护理、伤残津贴、一次性伤残就业补助金、按月缴纳的社会保险费等补偿。
法律界人士认为,在赔偿过程中,无论是职工工伤保险还是商业保险的赔付,对于雇员劳动关系的确认很重要。职工发生安全生产事故遭受伤害要想确认为工伤,劳动关系是个基础。没有签订劳动合同的,根据劳动部的规定,只要有工作证、服务证、工资条、考勤记录或者招聘登记表、报名表的,也可以确认为劳动关系。实在不行,如果有其他工友提供证言也可以证明存在劳动关系。
此外,柴轶波强调,如果企业购买了商业保险,事故的理赔尤为关键,所需资料各家保险公司的要求有所不同,但基本的资料包括:个人书写的受伤说明、企业出具证明、门诊病历(原件,复印件)、医院出具的 疾病证明书 和 医嘱单 ;如果是交通意外的,需提供交警事故认定书(原件,复印件)。他还提醒,一般而言,针对工伤理赔所需材料有:待遇审批表一式三份(本人需盖手印)、工伤认定表一份(原件)社保核准的、发票及所对应的药品清单(如有门诊的,门诊病历,发票,清单)、身份证复印件、医嘱单(医院盖章);如是交通意外的,另需出具交警事故认定书(原件,复印件);如果市社保工伤科有要求做劳动能力鉴定的,还需劳动能力鉴定书一份(原件)。最后必须注意理赔期限,应尽早准备理赔材料并提交保险公司理赔部门。
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