专家点评:劳动法专家左祥琦说,职工的医疗保险体系最理想的模式是职工的全部医疗费用都由各类不同的险种负担,而职工不用为此再承担一分钱。这个体系的建立是要依靠不同性质的险种来分担的,目前我国的医疗保险体系分为两大部分:第一部分是国家规定的强制性缴纳险种,由基本医疗保险和大额医疗互助险构成,这个险种承担职工最基本的医疗费用,保费的缴纳由国家、企业、个人三方共同构成。第二部分是非强制性缴纳险种,现有的是补充医疗保险、住院医疗互助合作保险和即将推出的特种大病互助合作保险。这些险种主要解决的是除基本医保外的其他医疗费用,而险种的形式也是多元化的。
从参照国外比较完善的医疗保险体系看,目前国内医疗保险体系需要完善和增加的是第二部分非强制性的补充险种。左祥琦认为,健全的医保体系可以把职工医疗的风险大大降低,所以应该有更多的险种供职工选择,例如现在的外资企业往往把企业自主支配的补充医疗保险做成采用良好的商业保险险种为补充,实际效果就很好。
据了解,北京市也将不断完善医保体系增加险种,预计1至2年内将推出退休职工住院大病互助保险;3至5年内,北京市在职职工门诊保险、退休职工门诊互助保险也将陆续推出。
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