??? 现在很多的企业根本不把手部伤害事故当一回事，对事故原因不分析，对问题不追究，对教训不吸取。为了不影响安全奖和年终评比，只要不是大事故，只要没有造成大的设备损坏和人员伤害，就隐瞒不报。有的上级分管部门也不 苛求 下属单位，视而不见，听而不闻，内部消化，不追究任何责任。因此，对一些小事故没有进行相应的调查分析，责任人没有受到应有的教育，更没有制定有力的防范措施，当出一些手部伤害事故，或者有事故苗头时，不及时排除，等到出了大事故，隐瞒不住，才引起重视，又是开会，又是检查、处罚，就这样的安全管理，竟通过数据技术处理、通过层层缩水、通过经济手段还把2008年度事故死亡人数13年来首次降到10万人以下，其众多真相被遮掩的背后，一定有众多大大小小的手部伤害事故的瞒报在奠基、在练胆。手部伤害事故私了不报就敢中事故少报，到了真正的大事故， 瞒报 自然那就成了惯性选择。

??? 经统计的手部伤害占事故总量的65.59%，并且我自己的大拇指的肌腱也曾在多年前的一次事故中被砸断。平常我没有考虑过这一个巴掌五根手指，到底哪根最重要，听医生说，这根拇指最重要，如果少了这根拇指，整个手的功能就丧失了百分之六十，万幸肌腱接上了，如果我右手这根大拇指废了，真不知对我意味着什么?

??? 手是人体最易受伤害的部位之一，在全部工伤事故中，手的伤害大约占四分之一。一般情况下，手的伤害不会危及生命，但可导致终生残疾，丧失劳动和生活的能力。所以手的保护是职业安全非常重要的一环，降低手部伤害事故将能大幅度降低事故率。

??? 在我国珠三角里，有无数家名称为 XX手指医院 的个体治疗机构，就在这个小小的三角形地区里，平均每年发生的断指事故至少在30000起以上，被工厂机器截断的手指至少40000根;每家经营超过10年的手指医院都接待了至少4000例手术，平均每天、每家医院会做1例断指再植手术。4万根以上的人的手指，我不知道放在一起有多大一堆，而这只是一年的数量 这一数据也许并不准确，但大量手部伤害事故被忽视，却是不争的事实。

??? 所有手部伤害事故，说到底都是人为原因，政府的缺位、市场的失衡、管理者与劳动者安全文化的缺乏，致使同类事故不断重复地发生。所以2009年要实现 三个压下来 ，就要从降低手部伤害事故开始，把伤残人数压下来，通过提高安全技术、通过提高管理水平、通过提高人员安全素质、通过加强安全生产和全面开展职业安全健康工作，减少事故伤残和职业危害，真正把事故总量压下来，而不仅仅是从统计数据上压下来。

??? 手部容易受到哪些伤害?

??? 手部伤害可以归纳为物理性伤害、化学性伤害、机械性伤害和生物性伤害。其中以机械性伤害最为常见。手的机械性伤害分为闭合性和开放性的。前者可波及骨、关节和肌腱，有时还会影响到神经;后者则更加严重，会大量出血并影响其它部位，在治疗上也更为复杂。手部损伤的程度区别很大，视致伤因素和过程而定。工作中最常见的是割伤和刺伤。轻度割伤只伤及皮肤组织，重度则可伤及其它组织，甚至引起部分或完全断肢;刺伤因伤口中可能有异物存在而更加严重。开放性手部损伤的愈合情况同受伤时手的脏污程度密切相关。一般而言，化工厂、屠宰场、肉类加工厂和革制品厂的损伤极易导致感染并伴随其它并发症。

??? 由于现代工业广泛使用高压喷雾和喷射设备，手部因喷射致伤的事故明显增加。这类情况可见于内燃机、喷漆枪、润滑脂注射枪、塑料注射成型机和某些汽修专用设备等。如果喷射物不是沿切线方向冲击皮肤的话，不会导致皮肤开裂，初期仅仅是刺痛而已，往往不被重视，直到由于局部缺血疼痛加剧时，才会感到严重。

??? 有时即便喷射物数量不多引起局部缺血，但经过几天后，也会出现热刺激或化学刺激作用。由于喷射物中含有溶剂，可能引起全身中毒症状。

??? 手部烧伤可由火、赤热体、热气流、化学品或电击引起，致伤程度取决于接触时间、烧伤面积和深度。由于此类伤害频繁出现，有时可能非常严重。接触有毒、刺激性的或者过敏的化学品带来的危害，虽没有外伤，但造成的皮肤损害绝不能忽视，是职业中毒的三大途径之一。

??? 保护手的措施，一是在设计、制造设备及工具时，要从安全防护角度予以充分的考虑，配备较完备的防护措施。二是合理制定和改善安全操作规程，完善安全防范设施。例如对设备的危险部件加装防护罩，对热源和辐射设置屏蔽，配备手柄等合理的手工工具。如果上述这些措施仍不能有效避免事故的话，则可考虑使用个体防护用品，防护用具大致可分为手套、指套、手垫、套袖、护肘等。

??? 几乎没有工作不用到手。手就像是一个精巧的工具，有着令人吃惊的力量和灵活性，能够进行抓握，旋转，捏取和操纵。事实上，手和大脑的联系是人类能够胜任各种高技能工作的关键。但是，如果在家庭或者工作中，你忽略了基本的安全规则，那么你的双手将会出现很大问题。

??? 无论你在那里工作或者游戏，手的三种类型的损伤包括：事故后的创伤性损伤，接触有毒物质造成的接触性损伤，过度应用某组肌肉导致的重复性活动问题。

??? 创伤性损伤包括擦伤，割裂伤(切割伤)，挫伤，骨折和压榨伤。创伤性损伤一般发生在粗心应用机器和工具时。接触性损伤发生在当你的手与有害物质接触时，比如清洁剂或者化学物质。烧伤也时接触性损伤。重复运动问题发生在那些需要长时间重复用手的工作中。

??? 明确危险因素并且制定相关安全措施加以防范，每年能减少500000次手部损伤的机会。应该尽量减少损伤手的机会，并且手部安全需要共同协作。我们需要做的就是学习基本的安全规则并且遵守。

??? 手部伤害事故的发生往往起因于生产工作中存在着的事故隐患，不可能会有无缘无故的事故发生。人为的不安全行为、物品的不安全状态、不良环境的影响、管理的欠缺四个方面均会存在潜在的安全隐患。

??? 手部伤害事故的发生，有可能是企业责任人缺乏安全意识、安全工作不务实、不认真执行、操作者有章不循或是管理混乱造成的。企业责任人没有真正贯彻落实国家在劳动保护方面的各种组织措施和技术措施、存在重生产轻安全的行为、企业管理严重缺位，导致安全管理制度的不完善或形同虚设等;甚至很多企业的生产车间和流水线没有建立健全操作章程、规则及完整的安全保护措施，或者即使有安全操作章程、规则，其管理人员也只是停留在口头上，做做表面文章，应付检查，并没有加强安全生产管理。许多企业设备陈旧、机器老化、保养不到位、工作环境条件差、安全检查马马虎虎;安全教育培训不到位、走过场，搞形式主义，员工在对安全操作规程、规章制度、机器设备不了解不熟悉的情况下就上岗作业，操作时仅凭借自己的一知半解冒险作业或者是盲目操作等，员工对于这种情况习以为常，思想麻痹，满不在乎，毫无危险意识，存在侥幸的心理，为图省事省力有章不循，违规操作，操作失误，最终造成手部伤害事故的发生。

??? 认识危险因素

??? 尽管企业考虑到保护你的双手远离危险因素，但是只有你才能预防那些因为粗心而导致的事故，比如错误使用设备和材料，不恰当的接触腐蚀性物质，过度使用某一组肌肉。在你用手之前，想一想危险因素。这时一些常见的手部损伤，你在生活中应该尽量避免。

??? 创伤性损害：到处都有潜在的危险因素-链条、轮子、滚轮或者齿轮、钉子或者锯齿状工具;切割器的边缘;切，砍和压力;打气工具和管子;电线和插头;高空坠落物。

??? 如何预防：正确使用防护工具，安全操作。保持警觉，尤其是两个人在同一台机器工作时。了解你所用的机器性能。保持机器在最佳状态，在维修机器时确保机器的电源关闭，并停止运行。

??? 接触性伤害：有机溶剂，酸，清洁液，可燃液体，和成千上百种其他物质都可以导致手部组织损伤或者烧伤。有的刺激物可以导致急性损伤;有的则长期接触导致慢性损伤。

??? 如何预防：知道在工作时候应该带何种手套;如果不确定，则请教他人。在工作中发现手部保护方面的问题及时报告。了解你所接触物质的危害性;如果可疑，应该立刻查明。保持每种物质都有标签并养成读标签的习惯。

??? 反复运动问题：长时间的反复用手，比如抓握或者挤压，可能会导致肌腱或者神经系统损伤。

??? 预防创伤性损伤

??? 发生在家庭或者工作中的手部损伤的主要原因是：粗心。最好的预防方法就是对危险因素保持警觉。了解你所工作的机器和材料，和安全预防措施。使机器有良好的保养，在手伸进机器之前确保切断电源和机器停止运转。和别人在一个机器上共同工作时尤其要注意。保持你的工作区域洁净有助于预防各种损伤。在开始工作前摘掉戒指、手表和手镯。如果发生意外，尽快就医，将并发症减到最小。

??? 损伤种类及其预防

??? 摩擦伤：擦伤可由转锯、飞轮、磨轮，皮带和滚筒引起，或者粗糙的材料擦伤只是表面皮肤的损失。破损的皮肤使有害物质和细菌更容易入侵将防护护具放在适当的地方。需要时带合适的手套，确保手套不会被机器卷走;

??? 刺伤：刺伤可由钉子，荆棘，碎片，鱼钩，订书针，玻璃，和弟子或者齿状工具引起刺伤有时较浅，有时深到可以穿破手的深部组织。刺伤如果治疗不当，会成为潜在的感染部位保持工作区域清洁，用适当的工具做合适的工作，正确使用。小心使用螺丝刀，打孔机，尖钻和刀;

??? 切割伤：切割伤一般发生在你使用钝器努力切割时，或者两个表面在切线方向接触时轻度的切割仅仅累及皮肤。深部的切割伤可以累及神经和肌腱，完全损害手的部分功能远离刀刃，使用锋利的可缩回的刀片。使用手套保护，防止切割和划伤。警惕工作中的切割事故;

??? 挫伤：在摔倒时手部着地，会导致挫损发生，或者突然过度用力，例如在举重时在挫伤中，保持关节稳定的肌肉和韧带淤血，牵拉或者撕裂走楼梯时小心，尤其时在负有重物时。及时报告和修理损害的楼梯，地毯或者地板垫。不要用椅子作为攀爬工具;

??? 骨折：骨折经常发生在 手部陷阱 如轮子，滚轮或向内旋转的齿轮;或者手部猛烈的拍打在硬物上一次损伤中可能会有一个或者多个骨头骨折。肌腱和韧带一般也会损失，导致疼痛，肿胀，淤血

??? 使手保持距离。安全使用那些有快速滚轮的器械。用按压棒来操作那些旋转和运行中的机器

??? 压榨伤：压榨伤一般由重型机器的两个固件突然靠近所引起。也可以因高空坠落的重物和车门积压伤导致爆炸性的或者压缩性的力量可以使手深部的组织淤血。骨头也会骨折警惕坠落物体或者可能导致手部损伤的重型物体。使手远离移动部分。

??? 预防接触性损伤

??? 你皮肤的两层可以保护你远离微生物和感染，除非这个屏障被刺激物质或烧伤破坏。保持清洁和小心谨慎是防止接触性损伤的最好方法。在工作中有潜在有害物质、电子设备或者可燃性物体时保持手部良好的卫生和感觉。不要用脏的油腻的抹布擦手。工作后用香皂和温水洗手。在被指明应用某种化学物质之前，避免用它。

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