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其他肺病
发病原因:
支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病。以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。病因很复杂,可分外源性:即对外界的过敏源(如花粉、动物毛皮、粉尘、鱼、虾等)产生过敏反应而引起;内源性:植物神经功能失调,迷走神精过度兴奋,致气管,支气管平滑肌反应性增高而发生。如吸入冷空气、油、烟和化学性气体等。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。
有何症状:
⒈部分患者有过敏史或季节性发作史。
⒉突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。胸闷、咳嗽,发作时间从几分钟到数天,间隔期不等。慢性者往往白症状缓解,晚间有轻度发作。
⒊双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性罗音。
⒋哮喘严重发作持续24小时或以上,经一般治疗不缓解者,称哮喘持续状态。
如何治疗:
1.消除病因。
2.控制急性发作。
3.巩固治疗,防止复发。
按医嘱选用以下药物:
丙酸氯倍米松:每日300~600ug。
羟甲叔丁肾上腺素:口服,每次2~2.5mg,每日3次,吸入200ug~400ug/次。重症患者可静脉或肌注作紧急给药,但副作用较大,用量为1次0.5mg,静滴2~8ug/分。
氨茶硷:按医嘱。
色甘酸钠:按医嘱。
氢化可的松:静滴,100~300mg。
醋酸泼尼松:口服,每日30mg。
地塞米松:10~30mg加入葡萄糖液静滴。
健康教育:
支气管哮喘是一种常见的慢性支气管疾病,我数患者经系统治疗可有效控制病情,并能正常生活。
1、加强体育锻炼,增强体质,生活有规律,避免过度紧张与疲劳。
2、避免接触各种激发因素。可用过敏原作皮肤过敏试验,阳性者在医生指导下作减敏疗法,以预防复发。
3、好发季节前2周至1月应用色甘酸钠等气雾吸入,以预防或减轻发作。
4、哮喘发作期间应选用量少、起效快、副作用小的吸入疗法,以解除支气管痉挛,防止哮喘从轻度发展至重度。
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