哮喘的用药治疗

　　哮喘的药物治疗，应分别制定哮喘长期管理的用药计划和发作期的处理治疗。

　　目的主要是抑制气道炎症，降低气道高反应性达到控制症状预防哮喘发作，维持正常肺功能保障正常活动。PEF的昼夜变异率低于20%药物治疗，不但要个体化而且应随时调整按病情程度做到阶梯式治疗，做到系统合理用药最终能不用或最少剂量地按需应用。β2激动剂甲基黄嘌呤和抗胆碱药物等支气管舒张剂，在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗。

　　前者的优点是气道内药物浓度高用量少全身无或极少不良反应，在吸入疗法中现有定量型气雾剂(MDI)干粉剂和雾化溶液等，给药方法雾化吸入多用于急性严重哮喘患者，也可用于5岁以下的儿童和某些发作较重的哮喘。若掌握定量型气雾剂有困难的患者则可配有储雾器装置改善支气管舒张剂的吸入提高。临床疗效降低有可能发生的不良反应干粉剂配用有关吸入器后则效果显著方法简便易于掌握。

　　哮喘药物的依赖性

　　哮喘病是一个比较顽固的病症，急性患者多采用吸入性哮喘药，这种吸入性用药见效很快人体依赖性很强，对身体的副作用是不是很大？很多患者都有这样的疑问，济南中西医院呼吸内科副主任邢春燕医师指出，大家的这种对药物依赖性和副作用的担心是没必要的。邢主任指出，目前来说哮喘病的治疗就是一个吸入治疗为主的，因为哮喘这个病是一个慢性的炎症，所以平常不管是症状什么也好都主张吸入治疗，它的好处就是说作用比较直接，药物作用到局部，很少吸收到全身的，副作用很少，现在全球治疗哮喘就是主张一个局部治疗。

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