记者从刚刚结束的《职业病防治法》宣传周上获悉,去年一年,省城济南累计有400多名职业病新发病例确诊,其中绝大部分是尘肺病患者。并且,统计发现,农民工比例逐年增长,并且呈现年轻化的趋势。

    职业病患者八成是尘肺病

    作为国内最早从事职业病防治研究的专业人士之一,济南医院(济南市职业病防治院)职业病科主任刘扬告诉记者,目前尘肺病是职业病发病率最高的一类,占到职业病的八成以上。该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺病中,工尘肺和矽肺占到最高,煤工尘肺能占到尘肺的50%。而作为一种终身不愈的致残性职业病,尘肺病对人体的危害不亚于肺癌。

    济南市疾控中心环境与职业卫生所所长李新伟介绍,所谓职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。生产性粉尘、生产性毒物、噪声、辐射等都是能对职工的健康和劳动能力产生有害作用并导致疾病的因素。

    数据统计,仅2014年一年,济南市就确诊尘肺病患者400多例,其他噪声、中毒导致的职业病也有十几例。

    农民工是职业病高发群体

    虽然常与职业病患者打交道,刘扬对十几年前接触过的一名28岁的患者仍记忆犹新。“他在一个小水泥厂里工作了几年,由于肺纤维化、大痰块等表现,是典型三期尘肺,已经出现气胸等并发症。”刘扬回忆说,当时厂方负责人一次性赔付了10万元,然而,这名患者手术前后的花费就已经达到6、7万元,“为了他年幼的孩子,他放弃了治疗,把剩下的钱留了下来,眼睁睁留在家里等死。”

    刘扬告诉记者,职业病危害广泛分布在矿山、冶金、建材、有色金属、机械、化工、电子等多个行业。相当一部分工厂、矿山工作场所职业卫生状况堪忧。“一些中小企业的工人,面对粉尘工作环境,可能连口罩都不戴,而一些疾病危害是长期显现的,工人流动性增加,也为以后的维权带来障碍。”刘扬指出,由于中小企业、家庭作坊往往做不到规范化生产,也缺乏职业病防范意识,目前正逐渐成为职 业病重灾区,同时年轻化的趋势也越来越明显。而更让人触目惊心的是,不少职业病患者在进行职业病诊断时,病情就已经达到二期甚至三期的程度。

    白领常见病不等于职业病

    久对电脑颈椎疼、一拿鼠标手就麻,这是不是“职业病”呢?对此,刘扬表示,对于白领来说,超重、脂肪肝、痔疮、颈椎病等可能是常见病,但不等同于职业病。“一个人日均连续使用电脑的时间超过三四个小时,患上颈椎病的风险就会大大增加。但具体多久会得病、病情严重程度如何,还取决于各人体质,从事的职业只能算是一种影响因素,而致病的原因是多元化的,长时间伏案工作和不符合生理要求的枕头都能引发颈椎病。”

    他介绍,与一般内科疾病不同,职业病诊断要明确病因,通过明显的剂量—反应(效应)关系确定。只有具备专门资质的医疗卫生机构才有权对疑似职业病患者进行诊断。根据流程,需要提供职业病危害接触史证明(单位出具)、既往病史、工作场所职业卫生检测结果(单位出具)等证明,结合门诊辅助检查和医生临床问询等,共有6—8份文件,以此作为判断职业病的参考依据。

    刘扬进一步介绍,防治职业病,首先要消除或控制职业有害因素,即从根本上使劳动者不接触职业有害因素,如改进生产过程,寻找容许接触量或接触水平,使生产过程达到安全标准,对人群中的易感者定出就业禁忌症等。早期发现病损的,要采取补救措施,防止其进一步发展。对已得病者,做出正确诊断,及时处理,包括及时隔离接触进行治疗,防止恶化和并发症。

    但不可否认的是,我国目前职业病检查和诊断的力量显得捉襟见肘,不少职业病患者因为拿不到相关证明,根本无法取得职业病诊断认定,也就得不到免费的救治机会。

    济南医院职业病防治专家走进章丘企业,进行职业病预防科普活动。

    6家医疗机构具备职业病鉴定资质

    据介绍,目前,省城有6家医疗机构可做职业病诊断:

    1、山东省职业病医院可进行的职业病诊断涵盖职业病十大类,具体是尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、职业性传染病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病。

    2、山东省中医药大学第二附属医院可进行的职业病诊断有尘肺、职业中毒、物理因素所致职业病、职业性传染病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、其他职业病。

    3、山东省医学科学院放射医学研究所可进行职业性放射性疾病的职业病诊断。

    4、山东省立医院可提供的职业病诊断有职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性化学中毒、职业性耳鼻喉口腔疾病、物理因素所致职业病、职业性传染病、职业性眼病、职业性肿瘤、职业性皮肤病、其他职业病。

    5、山东省胸科医院可进行尘肺病职业病诊断。

    6、济南医院可进行职业性尘肺及其他呼吸系统疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病(中暑、手臂振动病)职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性皮肤病、职业性肿瘤和其他职业病诊断。

(责编：伍斯琴)

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