“危机”原意表示严重危险的关头，引申为由意外事件引起的危险和紧急状态。 危机是一种能够带来高度不稳定性和高度威胁性的、特殊的、不可预测的、非常规突 发事件。危机对国家安全、人民生命财产形成严重威胁，在不确定性极高的情况下， 必须对其做出迅速、关键性的决策。具体讲，危机是国际、国家全局或者国家局部地 区出现严重天灾、大规模混乱、公共卫生突发事件、武装冲突、战争等。工作生产秩 序，以至于社会秩序遭受严重破坏，人民生命财产和国家安全遭受直接威胁。很明 显，职业卫生突发事件作为公共卫生突发事件的一类，具备危机的特征，但一般局限 于局部地区。

(一)危机的特点、分类和生命周期

危机的成因不同，发展过程中受各种因素的影响，可以表现为各种类型和形式， 但其特点较为一致，可表现如下：

1. 高度不确定性，即事件发生是非预期的，发生的时间、范围和强度不可完全 预测。

2. 事件演变迅速，往往在做出迅速有效的反应前对工作生产秩序和社会秩序及 人民的生命财产已造成损害。

3. 有强烈的危害性，解决越不及时、越不果断，危害就越深，损失就越大，造 成的社会影响也就越恶劣，后果也就越严重。?

4. 处于一个急速变化的环境中，往往信息不全，渠道不畅，小道消息盛行，社 会影响差。

5. 一般有层次性，这里有两层含义，一是指危机严重程度不同，二是指危机可 分为不同发展阶段。

危机有多种表现形式，通常我们根据基本动因和形式进行分类。在排除了政治因 素后，我们从基本动因上可以将危机分为两大类：一类是自然类的，为自然灾害，如 火灾、地震、台风、干旱和火山爆发等;另一类是人为因素引起的或事故性突发事 件，如放射物质泄漏、职业中毒事故等职业卫生或环境卫生突发事件。

从危机表现形式方面，可以将与职业卫生突发事件有关的危机分为以下2类：

1. 点式危机危机事件出现是暂时的、独立的、造成的影响比较有限，往往是 局部危机，也可能是大危机到来的先兆。

2. 线性危机由点式危机衍生的影响而造成的，沿着齊物发展方向先后出现的 一系列危机的连锁线，如没有及时阻断事物发展势头会造成大的灾难。线性危机根本 原因在于事物之间的紧密联系。

有关危机的发展周期，目前存在数种模型，包括三阶段模型、四阶段模型和五阶 段模型。运用较广的为四阶段模型：第一阶段是征兆期(prodromal period)，有线索 显示有潜在的危机可能发生;第二阶段是发作期(breakout)，具有伤害性的事件发 生并引发危机;第三阶段是延续期(chronic period)，危机的影响持续，同时也是努 力清除危机的过程;第四阶段是控制期(resolution)。有一些迹象清晰地显示出危机 不再具有威胁性和破坏性，危机事件已经完全解决。以上对危机阶段划分的模型为我 们提供了相对完整、清晰的危机分析框架。利用上述危机理论可以判断职业卫生危机 的发展阶段，分析不同阶段的危机特征，提出不同阶段的处理危机策略。应该根据不 同阶段的特征采取相应的危机管理策略和措施，准确地估计危机形势，尽可能把危机 事态控制在某一*特定的阶段，以免进一^步恶化。

(二)危机管理的特点及管理方法

“危机管理”这一术语最早正式出现于1986年。危机管理是通过危机预警、危机 防范、危机处理，以实现避免、减少危机所产生的危害和损失。危机管理的内涵表明 危机管理有其独特的规律、程序和方法。危机管理的实质关系到非程序化决策问题。 危机之所以成为危机是由于反应时间有限，必须马上做出决策，信息不可靠或不完 备，应对危机所需的人力和物力可能超过实际储备等原因。因此，有必要了解危机管 理的基本概念、理论和方法，以及避免、驾驭、化解危机的技能，进而通过有效的危 机预警、防范和处理，减少危机的冲击和损失。危机管理者在处理危机过程中应该思 考的3个关键问题是：①如何争取更多的时间;②如何获得更多的信息;③如何降低 资源(人力资源、生产资源、生活资源、医疗服务资源等)损失和消耗。

危机事件演变迅速，无论是产生的原因、事态发展的结果，还是事件变化的影响 因素都具有高度的不确定性，危机管理者往往面对各种信息不完全、信息不准确或是 信息报告和反馈不及时等情况。因此，在整个危机事件的发生过程中都充满了风险 性、震撼性、爆炸性的特征。危机管理包括对危机事前、事中、事后所有方面的管 理。传统的危机管理着重强调对危机反应的管理，而不重视危机的前因后果。任何类 型的危机管理，无论是偶然事故、紧急事故和灾难事故管理，还是事故后复原或事态 继续管理，都是危机管理。大多数危机管理的思想是，通过寻找危机根源、本质及表 现形式，并分析它们所造成的冲击，有效地降低风险和缓冲损害，以更好地处理并化 解危机。简而言之，有效的危机管理需做到如下几方面：转移或缩减危机的来源、范 围和影响;提高危机初始管理的地位;改进危机冲击的反应管理;完善修复管理，以 迅速有效地减轻危机造成的损害。

危机管理一般分为三阶段：危机预警和危机管理准备阶段，管理危机阶段，以及 危机管理后阶段。危机预防是一种超前管理，其目标是在危机形成之前遏制、消除其 暴发诱因，将其控制在萌芽状态。危机预防不仅需要制度保障，也需要发挥检测和预 警机制的正常功能，预先消除致使危机发生、发展的可能性和现实性诱因。在危机管 理过程中，信息发挥着十分重要的作用。及时收集、传递和共享信息，能够缓解危 机，降低危机的损害。危机管理准备包括战略准备和战术准备，战术准备处于核心位 置。危机管理准备的着重点应是制定各种应急计划，计划核心在于预先模拟危机的类 型，制定相应的预案，预先决定做什么、如何做和谁来做。战略准备确定危机管理的 目标、应对危机的策略、有组织行为的基本政策，解决和干预危机的规则、解决问题 的程序和方法等;战术准备则包括探讨危机事件发生的各种可能性和应对危机的各种 可能性回应方案，并从中选择合适的方案;根据各种方案，做出相应的物质准备，并 组织相关预演。

危机一旦暴发，根据分级预警体系，决策者应迅速判断事件性质和危害程度，做出 战略决策，适时启动相应范围的危机管理体系，并立即建立危机处理领导组织，制订非 常法案，赋予特定部门处置特殊问题的法律依据，以确保危机管理的及时有效;建立充 分的信息来源渠道，准确掌握事态动向，以确保做出准确而切实的战略决策;根据战 略、战术决策，完善危机管理应急机制，派遣危机处理人员，派送危机处理设备和物 资，果断处理危机事态;建立常规性的信息通报制度，将危机的真实情况尽快地、主动 地、尽可能准确地公布给公众，危机善后应具体体现在危机管理的每一个阶段，其核心 目标是恢复和重建生产、生活和社会秩序，总结经验教训，完善危机管理体制。

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