甲方：                              

乙方：                            

受甲方委托，乙方负责对 轿车悬架生产线（一期） 建设项目，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《建设项目职业病危害评价规范》、《建设项目职业病危害分类管理办法》等国家法律、法规、规范和相关标准，进行职业病危害预评价。双方本着真诚友好的合作态度，经洽谈沟通，现达成合作共识。为明确双方责任、权益，以期在工作时间、工作效率、工作质量上有法律保障，特签订如下条款，作为双方共同遵守、执行的依据。

一、双方职责

甲方职责：

1、负责提供该建设项目职业病危害预评价所需的资料供乙方参考使用（建设项目的审批文件、建设项目的可行性研究资料、建设项目概况、生产过程的物料、产品、生产工艺与设备、职业病危害防护设施与措施、项目平面布局图、生产工艺流程及示意图、生产平面布局图、工艺设备名称、台数、主要技术参数，组织管理等相关制度资料）；

2、负责配合乙方做好类比企业现场职业卫生学调查和职业病危害因素的检测工作。

乙方职责：

1、负责依据国家相关法律法规编制 轿车悬架生产线（一期）建设项目职业病危害预评价方案；

2、负责依据建设项目职业病危害预评价方案开展该建设项目职业病危害预评价工作；

3、负责组织专家对其预评价报告进行技术审查；

4、负责向甲方提供经过专家组审查通过的符合规范要求的该建设项目职业病危害预评价报告书；协助甲方取得市卫生局对该建设项目职业病危害预评价结果审核的批复；

5、对甲方提供的资料给予保密，不经甲方同意，不得向法律规定以外的第三方提供该建设项目的预评价报告书。

二、时间安排

委托时间： 2010年  *  月   *  日

开始时间：  2010   年  *  月  *  日

结束时间：  2010   年  *  月  *  日。

三、评价费用及支付方式

1、建设项目职业病危害预评价费用：人民币 *****************  ；

2、支付方式：甲方分二次付款

①协议签订后，首次支付人民币  *****， 用于预评价工作的启动经费；

②甲方收到乙方提供的经专家评审通过的规范性预评价报告书后，支付人民币 ********** 。余款结清。

四：本协议一式五份，甲方留存三份，乙方留存二份。

甲方： 　                                             乙方：                           

（盖章）                      　                        （盖章）

法定代表人：（签字）            . 　　           法定代表人：（签字）

委托代理人：（签字）　　　　                     委托代理人：（签字）

住　　所：                                       住     所：

邮政编码：                                        邮政编码：

电　　话：                                        电　　话：

传　　真：                                        传　　真：

银行帐号：                                                       银行帐号：

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