生产性毒物种类繁多，接触面广、人数庞大;职业中毒在职业病中占有很大比 例。因此，控制生产性毒物，对预防职业中毒、保护和增进职工健康、促进国民经济 可持续发展有重大意义。我国在这一方面已取得巨大成就和许多宝贵的经验。为了保 证作业场所安全使用有毒物品，预防、控制和消除职业中毒危害，保护劳动者生命安 全、身体健康及其相关权益，中华人民共和国国务院2002年依据职业病防治法，颁 布了《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》，为生产性毒物的控制和职业中毒的预 防提供了法律保障。

职业中毒的病因是生产性毒物，故预防职业中毒必须采取综合治理措施，从根本 上消除、控制或尽可能减少毒物对职工的侵害。应遵循“三级预防”原则，推行“清 洁生产”，重点做好“前期预防”。具体控制措施可概括为以下几方面：

1.根除毒物从生产工艺流程中消除有毒物质，可用无毒或低毒物质代替有毒 或高毒物质，例如用硅整流器代替汞整流器，用无汞仪表代替汞仪表;使用二甲苯代 替苯作为溶剂或稀释剂等。但替代物不能影响产品质量，并需经毒理学评价，其实际 危害性较小方可应用。因工艺要求必须使用高毒原料时，应强化通风排毒措施，施行 特殊管理。

2. 降低毒物浓度减少人体接触毒物水平，以保证不对接触者产生明显健康危 害是预防职业中毒的关键。其中心环节是加强技术革新和通风排毒措施，将环境空气 中毒物浓度控制在最高容许浓度以下。

(1) 技术革新：对生产有毒物质的作业，原则上应尽可能密闭生产，消除毒物逸 散的条件。应用先进的技术和工艺，尽可能采取遥控或程序控制，最大限度地减少操 作者接触毒物的机会。例如，手工电焊改为自动电焊;蓄电池生产中，干式铅粉灌注 改为灌注铅膏等。

(2) 通风排毒：在有毒物质生产过程中，如密闭不严或条件不许可，仍有毒物逸 散入作业环境空气中时，应采用局部通风排毒系统，将毒物排出。其中最常用的为局 部抽出式通风，包括排毒柜、排毒罩及槽边吸风等。应根据生产工艺和毒物的理化性 质、发生源及生产设备的不同特点，选择合适的排毒装置，其基本原则是尽量靠近毒 物逸散处，既可防止毒物扩散又不影响生产操作，且便于维护检修。含有毒物的空 气，必须经净化处理后方可排出，并注意回收综合利用，使工作场所有毒物质的浓度 达到《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2-2002)的要求。

3. 工艺、建筑布局生产工序的布局不仅要满足生产上的需要，而且应符合职 业卫生要求。有毒物逸散的作业，应根据毒物的毒性、浓度和接触人数等对作业区实 行区分隔离，以免产生叠加影响。有害物质发生源，应布置在下风侧;如布置在同一 建筑物内时，放散有毒气体的生产工艺过程应布置在建筑物的上层。对容易积存或被 吸附的毒物如汞，可产生有毒粉尘飞扬的厂房，建筑物结构表面应符合有关卫生要 求，防止沾积尘毒及二次飞扬。

4. 个体防护是预防职业中毒的重要辅助措施。个体防护用品包括呼吸防护器、 防护帽、防护眼镜、防护面罩、防护服和皮肤防护用品等。选择个人防护用品应注意 其防护特性和效能。在使用时，应对使用者加以培训;平时经常保持良好的维护，才 能很好发挥效用。在有毒物质作业场所，还应设置必要的卫生设施，如盥洗设备、淋浴室、更衣室 和个人专用衣箱。对能经皮吸收或局部作用危害大的毒物还应配备皮肤和眼睛的冲洗 设施。

5.职业卫生服务健全的职业卫生服务在预防职业中毒中极为重要，职业卫生 人员除积极参与以上工作外，应对作业场所空气中毒物浓度进行定期或不定期的监测 和监督;对接触有毒物质的人群实施健康监护，认真做好上岗前和定期健康检查，排 除职业禁忌证，发现早期的健康损害，并及时采取有效的预防措施。

6. 安全卫生管理管理制度不全、规章制度执行不严、设备维修不及时及 违章操作等常是造成职业中毒的主要原因。因此，采取相应的管理措施来消除可 能引发职业中毒的危险因素具有重要作用。应积极做好管理部门和作业者职业卫 生知识的宣传教育，使有毒作业人员充分享有职业中毒危害的“知情权”，企业 及安全卫生管理者应力尽“危害告知”义务，双方共同参与职业中毒危害的控制 和预防。

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