噪声是一种人们不希望听到的声音，经常会影响人的情绪和健康，干扰工作、学习和正常生活，已成为社会公害之一。噪声是影响范围广泛的一种生产性有害因素，在许多生产劳动过程中都有机会接触。

(一)基本概念

1、声音 物体振动后，振动能在弹性介质中以波的形式向外传播，传到人耳引起音响感觉称为声音。物体每秒振动的次数称为频率，单位是赫兹。人耳能够感受到的声音频率在20～20000HZ之间，在这一频率范围的振动波称为声波。

小于20HZ的声波为次声波，大于20000HZ的声波为超声波。随着科学技术的发展，在这两种声波在工业生产、医疗、航海等方面均有广泛的应用，对从业人员的危害已经引起人们的重视。

2.噪声 从卫生学的角度讲，凡是使人感到厌烦或不需要的声音称为噪声。噪声是声音的一种。

3.生产性噪声 生产过程中产生的声音，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。

(二)噪声的分类

噪声的分类方法有多种

1、按照来源生产性噪声可以分为：

(1)机械性噪声：由于机械撞击、摩擦、转动所产生的噪声，如冲压、打磨等发出的声音。

(2)流体动力性噪声：气体压力或体积的突然变化或流体流动产生的声音,如空气的压缩或释放发出的声音。

(3)电磁性噪声:如变压器所发出的声音。

2.按照噪声随时间的分布情况，生产性噪声可分为：

(1)连续性噪声。连续性噪声可分为稳态噪声和非稳态噪声。

随时间变化，声压波动小于3dB的称为稳态噪声，否则即为非稳态噪声。对于稳态噪声，根据频率的特性可分为低频噪声(主频率在300HZ以下)，中频噪声(主频率在300HZ～800 HZ)和高频噪声(主频率在800HZ以上)。

(2)间断噪声。间断噪声又称为脉冲噪声，即声音持续时间小于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压有效值变化大于40dB的噪声。

(三)物理特性及其评价

1.声强与声强级 声波具有一定的能量，用能量大小表示声音的强弱称为声强。声音的强弱决定于单位时间内垂直于传播方向的单位面积上通过的波的能量。常用“I”表示，单位为瓦/米2(W/㎡)。

人耳所能够感受的声音，其强度范围很大，以1000HZ声音为例，正常青年人刚刚能引起音响感觉的、最低可能听到的声音强度(听阈)为10-12 W/㎡,而产生痛觉的声音强度(痛阈)为1W/㎡。在技术和实践上引用了“级”的概念，即用对数来表示声强的等级，称为声强级。通常规定以听阈声强I0=10-12 W/㎡基准值来度量任何一声音强度I,取常用对数,则任一声音的声强级的计算公式:

LI=10lgI/ I0(dB)

式中：LI：声强级(dB)

I：被测声强(W/㎡)

I0：基准声强(1000HZ纯音的听阈声强)

从听阈到痛阈的声强范围是120(dB)

2.声压与声压级

(1)声压：声波在空气传播时，引起介质质点振动，使空气产生疏密的变化，这种由于声波震动对介质空气产生的压力称为声压，声压可以看作垂直于声波传播方向上单位面积所承受的压力，以P表示，单位为帕(Pa)或牛顿/米2(N/㎡)。

(2)声压级：声压大音响感强，声压小音响感弱。对正常人耳能引起音响感觉的声压为听阈声压或听阈，在技术和实践上也引用了“级”的概念，即用对数来表示声压的等级，称为声压级。通常规定以听阈声强P0=2×10-5 N/㎡基准值来度量任何一声音强度P,取常用对数,则任一声音的声压级的计算公式:

Lp=20lgP/ P0 (dB)

式中：Lp：声压级(dB)， P：被测声压(N/㎡)，P0：基准声压(2×10-5 N/㎡)

听阈声压和痛阈声压之间相差120(dB)

普通谈话的声压级为60～70(dB)。

(3)声压级的合成：在生产或工作场所，经常有一个以上的声源存在，这些声源可以是相同的,如同一车间统一型号的机器;也可以是不同的,即每个声源发出的声音强度大小不等。因为声源的声压级是按照对数计算的，在多个声源存在的情况下，作业场所声压级并非是各个声源声压级的总和，而是按照对数法则相互叠加。

3.频谱

由单一频率发出的声音称为纯音，例如音叉振动发出的声音。但在日常生活和工作环境中，绝大部分声音是由不同频率组成的，称为复合音。

把组成复合音的各种频率由低到高进行排列而形成的连续频率谱称为频谱。

(四)噪声对人体的影响

1、听觉系统

听觉系统是人体感受声音的系统，噪声对听觉系统的影响最早引起人们的注意。直至目前，噪声危害的评价及噪声标准的制订等主要还是以听觉系统损害为依据

(1)暂时性听阈位移 暂时性听阈位移是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后，经过一段时间听力可恢复到原来的水平。

(2)永久性听阈位移 永久性听阈位移是指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。

(3)噪声性耳聋 职业性噪声耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声性耳聋是噪声对听觉长期影响的结果，是法定的职业病。

(4)爆炸性耳聋 在某些生产条件下，如进行爆破，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤，引起听力丧失，称为爆炸性耳聋。这种情况根据损伤程度不同可出现鼓膜破裂，听骨破坏，内耳组织出血，甚至同时伴有脑震荡。患者注塑耳鸣、耳痛、恶心、呕吐、眩晕，听力检查严重障或完全丧失。

2、噪声对神经系统的影响

听觉器官受噪声后，经神经传入大脑，在传入过程中，经脑干网络结构时发生泛化，投射到大脑皮质有关部位，并作用于丘脑下部植物神经中枢，引起一系列的神经反应。可出现头痛、头晕、心悸、睡眠障碍和全身乏力等神经衰弱综合征，还有的表现记忆力减退和情绪不稳定(如易激怒等)。客观检查可见脑电波改变，表现为α节律减少及慢波成分增加。此外，可有视觉运动反应时潜伏期延长，闪烁融合频率降低，视力清晰度及稳定性下降等。自主神经中枢调节功能障碍，主要表现为皮肤划痕试验反应迟钝。

3、噪声对心血管系统的影响

在噪声作用下，心率可表现为加快或减慢，心电图ST段或T波出现缺血型改变。早期可表现为血压不稳定，长期接触较强的噪声可以引起血压升高。脑血流图呈现波幅降低、流入时间延长等，提示血管紧张度增加，弹性降低。

4、噪声对内分泌及免疫系统的影响

有人观察到，在中等强度噪声(70～80dB)作用下，肾上腺皮质功能增强;而大强度(100dB)噪声作用下，功能减弱。有人观察了实验动物或接触噪声工人的免疫功能，发现免疫功能降低，并且接触噪声时间愈长，变化愈显著。

5、哭声对消化系统及代谢功能的影响

在噪声影响下，可以出现胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃紧张度降低、胃蠕动减慢等变化。

6、噪声对生殖功能及胚胎发育的影响

实验动物在噪声影响下，初期卵巢功能亢进，后期功能下降，性周期紊乱，生仔率下降。国内外大量的流行病学调查表明接触噪声的女工有月经不调现象，表现为月经周期异常、经期延长、血量增多及痛经等。有经异常以年龄20～25岁，工龄1～5年的年轻女工多见。接触高强度噪声，特别是100dB(A)以上强噪声的女工中，妊娠恶阻及妊娠高血压综合征发病率增设明显。

7、噪声声对工作效率的影响

噪声对谈话、听广播、打电话、阅读、上课都会带来影响。普通谈话约60dB，大声谈话约70～80dB,当噪声达到65dB以上，就干扰了普通谈话，如果噪声达90dB，大声叫喊也不易听清。打电话在55dB以下不受干扰，65dB时对话有困难，80dB时就难以听清。

在噪声干扰下，人们感到烦躁，注意力不集中，反应迟钝，不仅影响工作效率，而且降低工作质量。在车间或矿井等许多作业场所，由于哭声的影响，掩盖了异常信号或声音，容易发生各种工伤事故。

(五)影响噪声对机体作用的因素

1、噪声的强度和频谱特性

一般地讲，噪声强度大、频率高则危害大。现场调查表明接触噪声作业工人中耳鸣、耳聋、神经衰弱综合征的检出率随噪声强度增加而增加。

2、接触时间和接触方式

同样的噪声，接触时间越长对人体影响越大，噪声性耳聋的发生率与工龄有密切关系，缩短接触时间有利于减轻噪声的危害。

3、噪声的性质

脉冲声比稳态声危害大，接触脉冲噪声的工人无论耳聋、高血压及中枢神经系统调节功能等异常改变的检出率均较接触稳态噪声的人高。

4、其它有害因素共同存在

振动、高温、寒冷或有毒物质共同存在时，能增加噪声的不良作用，对听觉器官和心血管系统方面的影响更为明显。

5、机体健康状况及个人敏感性

同样条件下，对噪声敏感或有病的人，特别是患有耳病者会加重噪声的危害程度。

6、个体防护

有无防护设备和是否正确使用也与噪声危害有直接关系。

(六)预防措施

1.控制噪声源：根据具体的情况采取技术措施，控制或消除噪声源，是从根本上解决噪声危害的一种方法。

2.控制噪声的传播：在噪声传播中，应用吸声和消声技术，可获得较好的效果。

吸声是减轻噪声强度的重要措施，用吸声材料装饰在车间的内表面，如在墙壁或屋顶或在工作场所内悬挂吸声体，吸收辐射或反射的声能，可以使噪声的强度减低。

消声降低动力性噪声的主要措施，用于风道和排气管，常用的有阻性消声器和抗性消声器，两者联合使用消声效果更好。在某些情况下，还可以利用一定的材料和装置，将声源或需要安静的场所封闭在一个较小的空间中，使其与周围环境隔绝起来，即隔声，如隔声室、隔声罩等。为了防止通过固体传播噪声，在建筑施工中将机器或振动体的基础与地板、墙壁联合处设置隔振或减振装置，也可以起到降低噪声的效果。

3.制订工业企业卫生标准

4.个人防护：佩戴个人防护用品是保护听觉器官的一项有效措施。如耳塞、耳罩、帽盔等等。

5.健康监护：按照国家要求，对劳动者进行定期的健康检查，特别是听觉器官的检查及时发现禁忌症。

6.合理安排劳动和作息：噪声作业应避免加班或连续工作时间过长，尽可能地缩短接触时间。

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