调查某钢铁公司职业病危害情况，为做好防治工作提供参考。 方法 按照GB5748-85《作业场所空气中粉尘测定方法》测定空气粉尘浓度、分散度和游离二氧化硅含量。按照《冶金企业工业噪声测定规范》测定生产性噪声。 结果 本次职业病普查显示该钢铁公司接触职业病危害因素作业职工4 226人，体检率82.46%，其中接触粉尘作业职工体检3 021人，体检率为98.12%，结果查出0±17人，检出率5.62%，检出Ⅰ期尘肺患者5人，检出率1.65%;接触锰、铅、苯、TNT等化学性职业病危害因素职工体检464人，体检率为77.59%，未发现中毒患者。 结论 该钢铁公司粉尘危害基本得到控制，化学性职业病危害也得到了较好控制。

【关键词】职业病 危害因素

某钢铁公司是一个以铁矿石采选为主业的冶金综合企业，为了查清该公司各种职业病危害因素的分布和人群接触情况，我们于2006年8～10月对该公司接触职业病危害因素部分人群进行了职业病普查。现将普查结果报告如下。

1 内容和方法

1.1 对象 为该公司属下的露天采矿部、选矿厂、铜矿采选厂、机械厂、汽车修理厂、设备检修厂、地质测量处、冶金矿山建设公司接触生产性有害因素作业的职工、O+人员及尘肺现患者。

1.2 内容 对接触职业病危害因素作业职工进行职业性体检，调查职业病危害因素分布和人群接触情况，测定职业病危害因素浓度或强度，健全工业企业劳动卫生档案。

1.3 方法 空气粉尘浓度、分散度和游离二氧化硅含量测定方法按照GB5748-85《作业场所空气中粉尘测定方法》执行。生产性噪声测定方法按照《冶金企业工业噪声测定规范》执行。

2 结果

2.1 接触有毒有害工种和人数 该公司职工总数8 944人，其中男职工5 652人，女职工3 292人;全公司有205个工种，接触职业病危害因素工种91个，占43.9%;全公司接触职业病危害因素职工4 226人(男2 874人，女1 352人);其中接触粉尘作业职工3 079人(男2 186人，女893人)、接触物理性有害因素作业职工549人(男300人，女249人)、接触化学性有害因素职工598人(男388人，女210人)。 本次普查了该公司8个工业生产单位，工业企业劳动卫生档案建档率l00%;接触职业病危害因素工种检查了76个，占有毒有害工种总数的83.5%。

2.2 职业病普查结果 接触职业病危害因素作业职工体验3 485人，体检率82.46%，其中接触粉尘作业职工体检3 021人，体检率为98.12%，结果查出0±17人，检出率5.62%，检出Ⅰ期尘肺患者5人，检出率1.65%，检出职业禁忌症活动性肺结核患者12例，检出率0.39%;接触化学性职业有害因素职工体检464人，体检率为77.59%，其中接触焊接尘和锰尘作业的焊工体检251人，结果未发现慢性锰中毒者;接触铅及其化合物作业者体检20人，未发现慢性铅中毒者;接触苯作业者体检62人，未发现苯中毒患者;接触汽油作业者体检34人，未发现汽油中毒患者;接触TNT作业者体检97人，未发现TNT中毒者。

2.3 作业环境监测结果 生产作业场所空气中粉尘浓度测定应测点71个，实测点71个，合格点58个，合格率81.69%。生产性噪声应测点l05个，实测点105个，合格点70个，合格率66.7%。

3 讨论

该钢铁公司是以赤铁矿石采选为主业的冶金企业，在矿石的采选过程中，凿岩、爆破、装岩、破碎和筛选等生产过程产生的职业病危害因素主要为矽尘、无机尘和噪声等，本次调查结果接触粉尘作业人数最多，其次为化学性有害因素，第三为物理性有害因素。本次普查接尘作业职工尘肺检出率为1.65%，0+人员检出率5.62%，检出率较低，尘肺和0+人员检出率较低的原因可能是该钢铁公司地处雨量充沛的亚热带地区，矿山以露天方式开采，作业场所通风条件好，加上该公司重视生产性尘危害控制，采取各种防尘措施改善作业环境卫生条件，粉尘合格率较高，1981年以来粉尘合格率都保持在80%以上，同时加强对接触粉尘作业职工的健康监护，每年都安排一定数量的职工职业病体检,及时发现0+观察人员和尘肺患者,并及时调离。该钢铁公司历年累计发生尘肺47例，其中4例为1970年后参加矿山工作的职工，其余都是1958年以前的职工，故认为该钢铁公司粉尘危害基本得到控制。接触化学性有害因素作业职工体检464人，未发现职业中毒患者。由于该公司改革生产工艺，更新生产设备，以无毒或低毒化学物代替有毒化学物质，1974年以后职业病体检一直末发现新的职业中毒病人，由此可见，该公司化学性职业危害也得到了较好控制。

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