“医生，您看我是不是得了尘肺病？”程女士是一名优秀的小学教师，由于老是干咳，她担心因吸入10年的粉笔灰而患尘肺病。今天来到湖南省职业病防治院尘肺病科就诊，经五官科会诊发现程老师患的只是慢性咽喉炎。

    湖南省职业病防治院尘肺科副主任医师李颖介绍，尘肺病是吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，常见于各种矿产开采和掘进、电焊、建材生产、隧道开凿、爆破等职业人群。粉笔的主要成分为碳酸钙(石灰石)和硫酸钙(石膏)，目前还未发现教师这个行业患尘肺病。

    尘肺病是不可逆的病变，目前还没有一种根治的办法，但予以积极治疗后会阻止或减慢病情的进展。首先要调离粉尘作业，有肺灌洗机会的尽量予以肺灌洗治疗，然后配合抗纤维化的药物和其他综合治疗，另外，要重视心理治疗，积极正确面对，消除恐惧心理对提高生活质量有良好效果。

    李颖提示，尘肺病的临床表现主要为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，少部分患者出现咯血。早期尘肺病人症状多不明显，但随着病情发展，以及尘肺病人由于长期接触生产性粉尘，使呼吸系统的防御机能受到损害，抵抗力明显降低，常发生多种不同的并发症。呼吸系统感染是尘肺病患者常见的并发症，其次是肺结核，粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人，比一般人群易患肺结核，对于晚期患者，因为慢性支气管炎使气道狭窄，通气阻力增加，产生阻塞性肺气肿、肺动脉压升高而致慢性肺心病，同时呼吸衰竭也比较常见，上呼吸道及肺部感染、气胸、滥用镇静及安眠类药物等均是导致呼吸衰竭的主要原因。而对于肺癌，只见于石棉作业工人及石棉肺患者。

（责编：伍斯琴）

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