职业卫生管理

我国职业卫生现状及职业健康促进的实施

字号+ 作者:小编 来源:职业病网采编

2016-02-24 22:38 我要评论( )

在党和政府的重视下,经过职业卫生工作者五十多年的辛勤努力,我国职业卫生状况有了明显改观,但职业病发病形势依然不可掉以轻心。目前我国职业卫生工作面临着新的挑战,而广泛开展职业健康促进策略可以促进职业卫生工作健康发展,保障劳动者身体健康。 1我

  在党和政府的重视下,经过职业卫生工作者五十多年的辛勤努力,我国职业卫生状况有了明显改观,但职业病发病形势依然不可掉以轻心。目前我国职业卫生工作面临着新的挑战,而广泛开展职业健康促进策略可以促进职业卫生工作健康发展,保障劳动者身体健康。
  1我国职业卫生现状
  1.1目前,我国接触职业危害人数、职业病患者数、死亡数及新发病人数,均居世界首位。职业病危害以粉尘为主,职业病患者中尘肺病占71%,中毒占20%。截至2002年,尘肺病累计检出581 377例,尘肺现患442 200例,累计死亡139 177例,病死率22.22%。同时,每年因职业病产生的直接和间接经济损失合计达3 000亿元,所造成的社会影响也很大。
  1.2我国人均职业卫生投入明显不足,与经济发展水平极不适应。传统的职业危害尚未得到完全控制,新的职业危害不断产生。
  1.3我国已经形成职业卫生监督与技术服务网络,但存在专业技术人员比例较低以及后备力量不足等问题,疾病信息监测系统也不健全。
  1.4一些用人单位无视劳动者健康权益,职业病危害问题突出,劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护,劳动者自身也缺乏健康权益和自我保护意识。同时,地方保护主义问题依然存在,职业病危害因素转移严重。
  1.5职业卫生工作涉及多个部门,协同工作机制尚未充分建立,职业病相关法律法规贯彻执行及职业病防治知识宣传力度不够。
  2开展职业健康促进的意义
  职业健康促进(又称作业场所健康促进)指 从企业管理策略、支持性环境、职工参与、健康教育、卫生服务等方面,采取综合性干预措施,以期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、控制健康危险因素、降低病伤及缺勤率,从而达到促进职工健康、提高职业生命质量和推动经济可持续发展的目的 。
  2.1职业健康促进是改善我国职业卫生现状的重要手段
  职业健康促进涵盖了职业和非职业性健康,通过政府、用人单位、劳动者共同参与,兼顾行为矫正和环境改造的综合干预,构成一个多方协作的职业卫生与安全的服务管理体系,这一体系的运行将很大程度上制约影响健康的危害因素,有利于改善我国职业卫生现状。
  2.2职业健康促进是 人人享有职业卫生保健 目标的战略性策略实施的重要途径
  职业人群约占世界人口的50%~60%,我国工业企业职工人数约为2亿,他们是社会中最富有生命力和创造力的生产要素。但职业人群面临比一般人群更为突出的健康问题,通过职业健康促进模式,可以优化职工的心理行为、生活及作业方式和社会适应状况。
  2.3职业健康促进是 预防为主 卫生工作方针的重要体现
  职业健康促进强调 三级预防 中的一级预防甚至更早阶段,即从根本上消除对职业性有害因素的接触。
  2.4职业健康促进是增强企业竞争力和经济可持续发展的重要保障
  据美国密执安州对20岁以上职工健康危险因素终生干预效果估算,健康促进的投入与效益比,以使用汽车安全带与戒烟教育为例,分别达到1∶105.07与1∶15.26(按美元计)。由于职业危害因素及不良的生活方式会造成作业能力下降、作业寿命缩短以及医疗费用增加,所以采用 投入低、收效高 的职业健康促进模式,开展全方位的职业卫生服务、干预和管理将极大地影响经济发展和进步。
  3职业健康促进的实施和监测评价
  职业健康促进是多部门协作的综合项目,需要政府、用人单位、劳动者等多方参与。根据对环境和行为状况评估所存在的主要问题及需求,确定在职业人群中开展健康教育的目标,设计健康促进干预方案及实施、监测和效果评价。
  3.1职业健康促进的实施内容
  3.1.1开展职业卫生知识与防护技能教育工作改善劳动环境,治理职业有害因素,改变不良作业方式,预防和控制职业病、工作有关疾病和工伤的发生等,需根据不同行业、不同作业的特点,总结和推广各种适宜的治理技术。
  3.1.2开展职业心理健康教育工作职业环境中除存在职业病危害因素,还存在精神及心理方面的不良因素,进行心理干预是减少心理紧张行之有效的方法。
  3.1.3开展对缺乏医务照料职业人群的健康教育工作
  WHO指出:某些未包括在国家卫生服务范围内的职业人群,如农业工人、乡镇企业工人、未成年工人以及雇工等,应视为 缺乏医务照料的职业人群 ,对其健康问题应给予充分重视。
  3.1.4开展一般健康教育工作职业人群的健康不仅受职业因素的影响,同时也受到一般人群暴露因素的影响,因此对职业人群也必须进行一般性健康教育。
  3.2职业健康促进的监测评价
  3.2.1监测评价指标的设立按照健康促进干预方案,合理设立支持指标、工作指标、效果指标(近期效果指标、中期效果指标、远期效果指标)。
  3.2.2过程评价分析实施活动的可行性和有效性,以了解进展,并作必要的修正和调整。
  3.2.3近期效果评价主要评定知识、信念、态度的变化、健康知识的普及率等。
  3.2.4中期效果评价主要评定职工行为生活方式的变化、健康行为的形成率、环境中危害因素的变化、卫生服务的完善和提高,生产环境符合国家卫生标准的状况等。
  3.2.5远期效果评价主要评定有关发病率、患病率、伤残率、病死率、人均期望寿命、生活质量的提高、社会和经济效益等。
 

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