氯甲醚肺癌指氯甲醚所致肺癌,工业产品中常杂有双氯甲醚,通过呼吸道进入人体,除其对上呼吸道、眼、皮肤粘膜的刺激作用外,长期接触可诱发肺癌。
氯甲醚肺癌的临床表现
吸入较高浓度蒸气后,很快出现流泪、咽痛、剧咳、胸闷、呼吸困难、发热、寒战等,脱离接触后可逐渐好转。少数病人经数小时至1天潜伏期后,可发生化学性肺炎或肺水肿,x线胸片示两肺纹理模糊,散在的斑片状或云雾状阴影。心电图可见心肌损害、心率失常等。如不及时抢救,可死于呼吸衰竭。
1972年国外首次报道职业接触工业品氯甲醚致肺癌6例。以后美、英、德等国屡有本品引起肺癌报道。法国1993年报道,某使用工业品氯甲醚生产离子交换树脂的工厂,1958至1986年间258名工人中已发生肺癌11例。其中10例为小细胞癌。1982年我国组织调查了11家生产和使用氯甲醚和双(氯甲基)醚的工厂,915名工人中发生肺癌15例。患者平均接触时间9.86年,平均死亡年龄49.7岁。smr为1546。有病理组织学检查的11例中,小细胞肺癌占8例。在调查截止后3年中,又发现肺癌10例。国际癌症研究机构已将工业级氯甲醚列为人类肯定的致癌物(group1),靶器官为肺部。
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