为金粟兰科草珊瑚属植物草珊瑚的根、地上部分或全草。味苦,性平。功能清热祛风、散瘀接骨。主治风寒湿痹、四肢麻木、骨折等证。
[成分药理]
肿节风含挥发油、黄酮甙、氰甙、香豆素、内酯等。果实中含蹄纹天竺素李葡萄糖甙。最近又在本品中提得肿节风内酯A及D、6,8-二甲氧基-7-羟基香豆素、β谷固醇基-B-D-葡萄糖甙以及延胡素酸、琥珀酸、异岑皮定。鲜叶含挥发油0.2%一0.3%,油中分得乙酸芳樟酯。
动物实验表明,肿节风能改善肿瘤细胞和荷瘤小鼠的能量代谢,提高过氧化氢酶活力,对癌细胞和荷瘤机体的耗氧能力有直接抑制作用,因此,肿节风的主要作用是改善能量代谢而实现抗癌作用。半体内法证明该药在体外与瘤细胞接触2h,可阻止瘤细胞在小鼠体内的生长繁殖能力。大剂量肿节风对巨噬细胞系统、T淋巴细胞和B淋巴细胞均具有一定的免疫抑制作用。小剂量则能增强免疫功能,并对免疫功能具有调节作用。
[现代应用]
1.恶性肿瘤
据浙江省肿节风协作组报道,用不同剂型肿节风治疗恶性肿瘤70例,单独使用肿节风制剂治疗1个月以上,显效6例,占8.75%;有效49例,占70%;无效15例,占21.43%。总有效率为78.57%。制剂及用法:针剂(每支2ml含生药20g),片剂(每片含生药2.5g),糖浆(每10ml含生药10g。临床应用针剂,每次2~4ml,每日2次静脉或肌肉注射;片剂每次4~6片,每日3次口服;糖浆剂每次10ml,每日3次口服。1个月为1疗程,可连用数个疗程。疗效以对肝癌、胃癌、胰腺癌、食管癌、白血病、淋巴网状细胞瘤较好。胡补菊等用肿节风针剂或片剂治疗18例消化系统恶性肿瘤患者,针剂每支2ml(含生药20g),每天肌注2次,每次4ml,30天为1疗程,片剂每片含生药2.5g,每次4片,每日3次,30天为1疗程,结果,18例患者显效3例,有效10例,无效5例,有效率为72%。用药后患者疼痛减轻或消失,精神改善,食欲增加,体重增加,使病情稳定。少数病例发现瘤块缩小,但停药后仍有复发。
2.白血病
用肿节风为主治疗急性白血病14例,其中急粒9例,急淋5例;完全缓解4例,部分缓解6例。单用肿节风治疗9例(急粒7例,急淋2例),完全缓解2例,部分缓解4例,但缓解期短,停药后仍有复发。治疗过程中未发现副作用。
[毒副反应]
肿节风一般毒副作用轻微,仅见有少数患者有头昏、乏力,长期应用对肝肾功能、造血系统等均未见有不良作用。少数注射剂可致疼痛,亦有注射肿节风引起皮肤斑丘疹、草麻疹等过敏反应者。
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