开展这项研究的美国癌症学会的迈克尔·图恩说:“近来,有关服用阿司匹林可能防癌的消息确实令人鼓舞。情况正在变化,这是一项仍在进行之中的研究。”这项研究结果发表在美国《国家癌症研究所杂志》月刊上。
美国的医药指南已经敦促人们少量服用阿司匹林来预防心脏病,条件是预期好处大于副作用或者已有过心脏病发病史。
不过,是否要扩大建议的范围、把防癌包括在内仍悬而未决。
今年早些时候,有研究人员对之前的一些临床试验结果进行分析,发现服用阿司匹林的人要比不服用的人死于癌症的可能性低,5年后的癌症死亡率下降37%。
这项新的研究报告以来自10万多名男性和女性的数据为基础。这些人大多超过60岁,而且都不吸烟。
图恩及其同事发现,每天服用阿司匹林的人,不管是小剂量还是成人剂量,死于癌症的可能性减少16%。
对男性来说,每年每10万人中死于癌症的人数减少103例。对女性来说,这一数字是42例。
效果最好的是结肠癌和胃癌等胃肠癌症。
由于这项研究不是一项临床试验,因此难以搞清能否把结果归因于阿司匹林,或者有别的因素在发挥作用。不过,图恩说,他们倾向于在个体风险评估的基础上扩大建议服用阿司匹林的范围,把预防癌症包括在内。
也有一些研究人员持比较怀疑的态度。开展阿司匹林研究的伦敦大学的考西克·雷说,这项新的研究结果没有考虑总死亡率和严重胃出血等副作用。
雷的小组在今年早些时候发表的一项对之前一些阿司匹林临床试验的分析结果显示,阿司匹林不能防止死于心脏病和癌症,而且很可能弊大于利。
雷说,这项新的研究结果和之前有关阿司匹林的试验结果存在一个问题,即测量偏倚。例如,如果某人因为服用阿司匹林而发生胃出血,那么医生很可能会对他进行胃肠检查,结果就有可能发现和切除肿瘤和癌变前的息肉。这能延长患者的生命。
迄今,大多数有关阿司匹林的试验旨在检测它对心脏病的效果。雷要求开展专门试验,在给定的时间间隔内检查是否有新发癌症,由此消除此前研究存在的选择偏差问题。
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