饮食宜忌是一个很重要却又很复杂的问题,几乎所有病 人及其家属都要提出询问。常言道:“三分吃药七分养”, 忌口问题是疾病调护中重要的一环。对癌症病人来说,尤其要把忌口贯串于整个疾病的治疗和康复的全过程。
首先,要注意忌口与病情病性的关系,也就是针对疾病 的寒、热、虚、实,脏腑表里等病证,结合食物的性、味全 面加以考虑,凡于病不利的饮食皆为所忌。如癌症病人毒深 热盛,口渴烦躁,发烧便于结,这时宜多吃水果汁、西瓜、 米粥及一些清凉健胃、消渴除烦的食品,切忌过食生冷及油 腻之物。有的消化道肿瘤病人术后或某些病人放疗后出现胃 阴不足症候,口干纳少,舌光红无苔,时有恶心,这时应当 禁忌辛热、香燥伤阴的药物和食品。总之,病中的忌口,要 与辨证相结合,病人所用膳食,必须与治疗原则和方案相适 应,否则就非病人所宜。
其次,是药后忌口,即与服药有关的忌口。例如病人正 在服健牌和胃、温中益气的中药,而饮食却摄取性凉滑肠之 食品就不合适。芦笋性凉味苦,有通便润肠作用,如用于牌 虚腹泻的病人就非所宜。就病症和体质而言,平素脾肾阳虚 容易腹泻的人,须忌食生冷粘腻滑肠食品;肺胃阴虚口干舌 红的人,切忌辛热香燥食品如辣椒、胡椒、生悲、生葱及煎 炒的干果等。热盛忌油煎炒煨,黄疸忌油腻、肉食,水肿忌 食咸味等。有些传统的说法也应予以尊重,如用中药荆芥后 忌鱼蟹,白术忌桃、李、大蒜,蜂蜜忌士获苓、威灵仙,服 食滋补中药以后,忌服莱菔子等。
再者,关于民间所传的“发物”的忌口问题。所谓“发 物”,是指能使疾病加重或诱动疾病发作的某些食物。现在 看来,有些是与过敏性疾患有关,如哮喘、尊麻疹等,有的 与外症疮疡肿毒有关。这些食物多指水产品中的带鱼、鲤鱼、 鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾、海参;畜肉类的羊肉、狗肉、 驴肉、马肉;蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。
此外,值得讨论的是一些地区相传癌症病人不能吃鸡, 认为鸡易长肿瘤,说什么癌细胞在“鸡血”中易生长,而主 张吃鸭、吃用鱼。这些说法尚缺乏令人信服的科学论据,结 果,使许多轻信者宁可不吃。事实上,成千上万的病人,有 许多已不是早期。经手术或放疗后并未忌口,在食谱中鸡、 鱼、虾、海参数量不少,还有的吃羊肉、兔肉、狗肉、牛肉, 均未见因此而复发。中医药文献中认为鸡能补虚温中,补益 五脏,治病后体弱、脾胃虚弱,鸡蛋又富于营养,老少咸宜。 一些治癌偏方、验方也有用鸡蛋的,如核桃树枝煮鸡蛋,斑 鳌煮鸡蛋等。至于说鸡容易患癌,是指河南林县食管癌高发 区的鸡也发现有咽食管癌,而主张吃鸭的人却不知在江苏启 东县普查发现当地部分麻鸭也患肝癌;广东某地鼻咽癌高发 区也发现该地的猪亦有患鼻咽癌的,这是环境地理因素的影 响。临床工作中尚未见到明确是因饮食而致癌症复发或恶化 的例子。
所以,肿瘤病人的忌口,还应因病而异,因人而异, 因治疗方法而异,不能笼统地机械地规定能吃什么,不能吃 什么。虽然也要尊重古人和一些传统的忌日习惯,但对于那 种过分苛求忌日,甚至故弄玄虚以致病人无所适从的做法是 不恰当的。因为,这也“忌口”,那也“忌口”,甚至鸡蛋 豆腐、蔬菜之类都不敢吃,弄到最后,使病人营养状况日趋 恶化,对治疗康复不利。所以,对癌症病人我的主张食谱不 宜太窄,忌口不宜太严,视病情的寒热虚实和脾胃消化吸 收功能的强弱,予以必要的食补和食疗。以高蛋白、高能量、 高维生素的饮食为主,以弥补肿瘤的过份消耗,提高机体的 免疫功能和抗病能力。
事实证明,保持脾胃功能正常,后天 营养充足,常能提高人体对手术、化疗和放疗的耐受力,改 善全身状况,加强扶正祛邪作用,从而获得较好的远期疗效。
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