1.分证论治
(1)风热犯肺证
治法:疏风清热,解毒开音。
方药:清咽利喉汤加减,
常用药:金银花15g,防风10g,天花粉15g,连翘12g,黄芩12g,当归12g,玄参15g,桔梗10g,栀子10g,冬凌草20g,马兜铃10g,甘草12g,山豆根6g。
(2)痰结湿聚证
治法:健脾燥湿、化痰散结。
方药:导痰汤加减。
常用药:法半夏、陈皮、白术、枳实、制南星、杏仁、浙贝母、桃仁、葶苈子各10g,茯苓、薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草各30g,大枣10枚。
(3)肝气郁结证
治法:疏肝解郁,清泻肝火
方药:丹栀逍遥散加减。
常用药物:丹皮、栀子、当归、白芍、茯苓、白术各10g。柴胡、薄荷(分两次后下)各6g.半枝莲15g.生姜5g,白花蛇舌草30g。
(4)虚火燔灼证
治法:滋阴清热,解毒利咽,
方药:知柏地黄汤合百合同金汤加减。
常用药:生地黄15g.知母16g,黄柏12g,牡丹皮15g,山茱萸12g,泽泻12g,茯苓20g,麦门冬15g,玄参15g,百合15g,桔梗10g,锦灯笼15g,青果榄15g,鳖甲30g。
(5)痰瘀毒聚证
治法;化痰消瘀,解毒散结。
方药:会厌逐瘀汤加减。
常用药:桔梗10g,生地黄15g.玄参15g.当归15g,柴胡10g,枳壳10g,赤芍30g,生甘草10g,莪术15g,金银花15g,穿山甲15g,浙贝母10g,僵蚕10g,石见穿15g。
(6)气阴两虚证
治法:益气养阴,化毒开音。
土药:大补阴丸合薯蓣丸加减。
常用药:黄柏l 2g,知母l 5g.熟地黄15g,龟扳15g,山药10g,当归1 5g,川芎lOg,白术15g,人参10g,茯苓20g,桔梗10g,柴胡10g,威灵仙15g,鬼见羽15g。
2.中药成药
六神丸:每次10粒.含化.每日3次,也可开水送服.适应于各类喉癌。
西黄丸:每次3克(每瓶装3克、约10粒).每日2次,温开水或黄酒送服,对各类喉癌有效。
铁笛丸:每次6克,每日2次,温开水送服,适应于气血亏损、虚火上炎的喉癌。
紫雪散:每次口服5克,每日2次,适应于喉癌烦躁口干者。
梅花点舌丹:每次2~3粒,每日二次,先饮水一口,将药放舌上,以口麻为度,再用温黄酒或温开水送下,适应于种类喉癌。
3.药物外治:锡类散:生黄、青黛、珍珠、生硼砂、西瓜霜、生寒水石等。具有清热利咽.消肿止痛的作用,适用于各种喉癌。本药为散剂,用时含服,每次0.5克,每日3次。
喉症散:青黛、冰片、硼砂、生石膏、象牙屑、人中白、天花粉、玄明粉、青果炭共研细末备用。具有解毒祛腐的作用。用时可涂于喉癌放疗后口腔溃疡处,每日数次。
消瘤碧玉散《医宗金鉴》:硼砂、冰片、胆矾共研细末。具有清热利咽、敛疮止痛的作用,适用于各种喉癌。每次0.1~0.3克,点搽患处或吹喉。
八宝珍珠散《医宗金鉴》:生黄、麝香、珍珠、冰片、硼砂、儿茶、青黛、全蝎(烧炭存性)、肉桂粉、川贝母、琥珀末、鱼腥石(微煅)、黄连末、黄柏末、人中白等共研细末。具有清热解毒、敛疮止痛的作用。用时每次0.1~0.3克,每日3次,用管吹入喉内患处。
中药蒸熏法:射干1 5克,蜂房15克,硼砂1.6克,山豆根15克,水煎至50ml时,加入冰片0.5克,用超声雾化器雾化吸入。适用于喉癌患者伴有喉部疼痛者,每日2次。
4.推拿疗法:取风池、台谷、胞中穴,采用按、摩、擦、拿、摇等手法,可达到扶正固本、理气止痛作用。
5.针灸疗法:体针疗法:取台谷、支沟(均双侧)快速进针,得气后中度刺激,运针2分钟,留针5分钟。每日1次,疼痛甚则可加次治疗。
耳针疗法:取肾上腺透咽喉,颈透平喘、神门透交感,留针5分钟,每日1次。
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