大黄(马蹄黄、将军、绵纹大黄)

　　[药物] 为植物蓼科常叶大黄Rheum palmatum L.、鸡抓大黄R.tanguticum Maxim.exReg.或南大黄R.officinale Baill.的根和根茎。产于四川、甘肃、青海、西藏、宁夏、陕西、湖北、云南、贵州等地。

　　冬初选3年以上的植株，挖取地下部分，除去粗皮，切片，晒干或烘干，生用;或酒制，蒸熟，炒黑用。

　　[药化] 含大黄酚、大黄酸、芦荟大黄素等蒽醌类约30%，鞣质约5%。

　　[药理] (1)粗提取物皮下注射，对小鼠肉瘤-37有直接伤害能力;大黄素和大黄酸对小鼠黑色素瘤、淋巴肉瘤、乳腺癌及艾氏腹水癌均有明显的抑制作用;对癌细胞避孕药直接破坏作用。

　　(2)大黄中的蒽醌甙能刺激大肠导致排便，另含鞣质具收敛作用，故在产生泻下作用后可出现续发生便秘。

　　(3)浸剂、酊剂给麻醉兔静脉注射，可使血压下降;酊剂并可使离体兔耳血管扩张。

　　(4)大黄酚给小鼠口服或皮下注射，可缩短血液凝固时间，有止血作用。

　　(5)浸液口服有降低血清高胆固醇的作用。

　　(6)口服大黄蒽醌类，可促进胆汁分泌，有利胆、排石作用。

　　(7)能促进胰消化液的分泌，有增强消化的化用。

　　(8)大黄酸、大黄素均有利尿作用，大黄酸作用较强。

　　(9)大黄中的蒽醌类愆生物抗菌谱广，抗菌作用强，其中以大黄酸、大黄素、芦蔡大黄素作用最好。在培养基中对金黄色葡萄球菌的呼吸、核酸及蛋白质的合成具有明显的抑制作用;对肺炎双球菌、链球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌及多种常见的致病性真菌均有较强的抗菌作用。

　　[药性] 苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、胆经。

　　[药效] 败毒抗癌、泻热导积、消肿逐淤。

　　[药用] (1)败毒抗癌，用于癌瘤积毒：白血病 大黄、玄参、生地黄、大青叶各9克，天花粉6克，蝉蜕、人中黄各4.5克，牡丹皮3克 水煎服，日1剂。能使淤热、出血、肿痛等症状消失。宜于急性粒细胞白血病，有效率47%。食管癌 大黄15克，黄连、黄芩各9克，硇砂1克(兑) 水煎服。能使癌肿消除，吞咽顺利。有效率88%。胰头癌 大黄、柴胡各9克，生半夏、枸橘叶、过路黄各30克 水煎服,日1剂。能使肿痛消失。肝癌 大黄、干地黄各15克，庶虫、虻虫、水蛭、蛴螬、干漆、桃仁、杏仁各院校克，黄芩、芍药、甘草各6克 水煎服。能提高原发性肝癌的疗效，使肝肿大软缩，延长其生存期。

　　(2)泻热导积，用于热结积滞：热积便秘 大黄、枳实各9克，厚朴6克,芒硝15克 水煎为大承气汤，分2次服。亦治热劂痉病。胆石热结 大黄6克，枳壳、木香各9克，郁金、茵陈各15克，金钱草30克，水煎服为胆道排石汤，对胆石症、胆囊炎疗效好，排降胆管和肝内结石效率提高。

　　(3)消肿逐淤，用于疮痈淤肿：肠痈肿痞 大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝各9克，冬瓜仁15克 水煎服为大黄牡丹汤。有脓当下，无脓当下血。乳痈肿痛 大黄、甘草各30克 研末，以好酒熬成训，摊纸上，贴肿处，贴时可用温酒调膏，先取10克，第二日当下淤血。皮肤肿痒 大黄末3克 制成胶囊，早、晚分服，连服1周。亦治慢性荨麻疹。

　　[药量] 煎剂：6~15克(不宜久煎)。丸散：0.2~15克(胶囊、合剂同)。外用：适量。

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