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中医治疗舌癌有哪些专业药方[解析]

字号+ 作者:小编 来源:职业病网采编

2016-03-06 19:21 我要评论( )

舌癌多由心脾毒火或阴虚火毒熏蒸所致,初期多为实热之征,继则本虚标实,晚期可出现正气衰败之象。中医对本病的 治疗 以清热泻火、解毒散结为原则,或佐以扶正之品,能减轻痛苦,延长生存期、提高存活率。中医药除了运用辨证施治外,也可运用单方、验方及外

  舌癌多由心脾毒火或阴虚火毒熏蒸所致,初期多为实热之征,继则本虚标实,晚期可出现正气衰败之象。中医对本病的治疗以清热泻火、解毒散结为原则,或佐以扶正之品,能减轻痛苦,延长生存期、提高存活率。中医药除了运用辨证施治外,也可运用单方、验方及外治法等,可提高疗效。

  (1)药物治疗

  1)火毒瘀结型。

  主证:舌的一侧出现结块,触之较硬,或伴溃疡、糜烂,合并感染时伴灼痛,有时流涎,口气腥臭,间有烦燥,便秘、溲赤、舌质红或红紫,苔薄黄,脉细弦。

  治法:泻火清火,化瘀解毒,消肿散结。

  方药①:导赤散(《小儿药证直诀》)、犀角地黄汤(《千金方》)加减,生地,木通,生甘草梢,竹叶,犀角(水牛角30g代之),生地黄,白芍,丹皮。

  热甚者加川连、黄柏、黄芩、山栀、竹叶、山豆恨、制川军等;毒盛者加七叶一枝花、自花蛇舌草、蜀羊泉、石上柏、天葵子、龙葵等抗癌解毒;局部硬结者加夏枯草、山慈姑、贝母、海藻等软坚散结;不寐加炒枣仁、柏子仨、夜交藤、合欢皮;纳少加谷麦芽、焦山楂、佛手片;便溏加茯苓、泽泻、车前子。

  分析:导赤散为清心火,利小便的方剂,心经热盛,火炎于上则口舌生疮。方中生地黄凉血,竹叶清心,木通降心火、利小便;生甘草梢泻火全方具有清心凉血、利水导热之功。犀角地黄汤中犀角清热凉血、并能解毒,(因犀角药源稀少,价格昂贵,每以水牛角代之)。自芍和营泄热;丹皮泻血中伏热,凉血散瘀。两方合用适用于火毒瘀结型舌癌。

  方药②:仙方活命饮(《外科发挥》)加减。炮山甲,天花粉,白芷,赤芍,制乳香,制没药,皂角刺,当归尾,陈皮,金银花,夏枯草,大黄,山慈姑,生甘草。

  热毒炽盛,溃破而成翻花状者,加蚤休,半枝莲,马勃,热毒蕴结,气滞血瘀、疼痛难忍者,加全蝎,露蜂房,热毒阴虚,口干舌红,光剥无苔者,加生地,玄参,鲜芦根,;颈项结块者,加昆布,海藻。

  分析:方中炮山甲、皂角刺消肿溃坚;当归、赤芍、制乳香、制没药活血散瘀,通络止痛;山慈姑、天花粉、夏枯草、白芷、陈皮祛风化痰、软坚散结;金银花、大黄、甘草清热解毒。全方共奏消肿软坚、活血止痛、清热解毒之功。为治疗舌癌热毒蕴结,肿块日久或颈淋巴结转移而正气未衰者。

  2)心脾郁火型。

  主证:舌部变厚,或为硬结,如菌如豆,或有糜烂,流涎秽臭,口渴喜饮,尿黄量少,舌淡苔黄,脉数。

  治法:清心泻脾、解毒散郁。

  方药:导赤散(《小儿药证直诀》)合泻黄散(《小儿药证直诀》)加减。生地,竹叶,木通,石膏(先煎),藿香叶,栀子,黄连,山豆根,蒲公英,藤梨根,天花粉,甘草梢。

  便秘、烦中、失眠者,加莲子芯,酸枣仁,夜交藤,肿处疼痛、焮热者,加金银花,夏枯草,白花蛇舌草。

  分析:方中生地、竹叶、木通、甘草为导赤散,具有清心火、利小便之功,使心经实热得以从小便面出。藿香叶、防风疏散伏火,乃“火郁发之”之意;石膏、栀子则泻脾胃之积热;复加黄连、山豆根、蒲公英、藤梨根、天花粉清热解毒,抗癌散结。全方清心泻脾、解毒散郁,为治疗心脾郁火型舌癌常用方。

  3)热盛阴虚型。

  主证:舌癌硬结不断增大,侵犯肌层或口底合并感染或因放疗后出现口腔粘膜糜烂、口咽干燥、烦燥发热、便秘溲赤、舌光质红紫,脉细弦数。

  治法:清热泻火,解毒散结,佐以养阴。

  方药:增液汤(《温病条辨》)合豆根二冬汤(《肿瘤防治康复全书》)加减。生地,玄参,麦冬,天冬,石斛,知母,山豆根,绞股蓝,黄芩,半枝莲,猪苓,茯苓,全瓜蒌,川连,白术,太子参,淮山药,浙贝,甘草。

  分析:方中山豆根、黄芩、川连、半枝莲清热泻火,全瓜蒌、浙贝解毒散结;生地、玄参、天冬、麦冬、石斛,知母养阴生津;太子参、淮山药、白术、甘草健脾益气,扶正祛邪,全方益气养阴,清热解毒,标本兼图。

  4)正虚毒瘀型。

  主证:形体羸瘦,神疲倦怠,舌菌大如泛莲或口腔粘膜糜烂,舌红绛少苔,脉细数。

  治法:补气养血育阴,解毒化瘀散结。

  主药:二参仙鹤草汤(《肿瘤防治康复全书》),党参,沙参,云茯苓,白术,甘草,当归,黄芪,生地黄,仙鹤草,知母,竹叶,山豆根,蚤休,青黛(包)。

  分析:方中党参、茯苓、白术、甘草健脾益气;当归养血补血;地黄滋阴补血,沙参、知母养阴生津;黄芪、仙鹤草补气托毒;竹叶、山豆根、蚤休、青黛清热解毒。

  (2)外治法

  1)北庭丹(《丹溪秘传》)。

  药物:番硇砂、人中白各,瓦上青苔、瓦松、青鸡矢各,麝香、冰片备。

  用法:用磁针刺破舌菌(病变部位),以北庭丹少许点之。

  2)水澄膏(《医宗金鉴》)——外敷方1。

  药物:水飞朱砂、白芨、白蔹、五倍子、郁金、雄黄、乳香。

  用法:上药共研细末,米醋调后外敷患处。

  3)外敷方2。

  药物:佛甲草汁,攻瑰蜜,没药,龙脑。

  用法:研末摊棉纱布上,贴患处,常常替换。

  4)外敷方3。

  药物:黄柏,青黛,肉桂,冰片。

  用法:上药各研为细末,再共研,瓷罐收贮,用少许敷患处。

  5)外敷方4。

  药物:山豆根,冰片。

  用法:上药共研为细末,外敷患处。

  6)外敷方5。

  药物:锦地罗。

  用法:醋磨浓汁敷患处。

  7)外敷方6。

  药物:金黄膏或玉露膏加斑蝥粉。

  用法:每次少许敷贴患处。

  8)漱口方1。

  药物:白矾,铜绿。

  用法:上药共研为细末,敷于患处,并以温醋漱口。

  9)漱口方2。

  药物:50%乙醇浸渍升麻根,制成流浸膏,自英,天葵子。

  用法:上药混合,用适量碘化钾和水漱口。

  10)漱口方3。

  药物:绞股蓝若干。

  用法:煎汤或开水冲泡漱口。

  11)漱口方4。

  药物:庶虫7枚(微炒),盐。

  用法:用1000ml水煎至250ml,分数次含于口中片刻吐出,勿咽,每日3~5次。

  12)外洗方1。

  药物:漏芦,藜芦,95%乙醇。

  用法:将上2味药浸泡入乙醇中72小时后过滤即成。用棉花或软布浸药后涂洗疮面。

  13)外洗方2。

  药物:地鳖虫,生薄荷。

  用法:上药研汁,布捻舌下肿处。

  (3)单方验方

  1)土贝煎。

  药物:土茯苓,土贝母。

  用法:每日1剂,煎汁内服。

  2)二豆煎。

  药物:刀豆子,赤小豆,半夏,黄连。

  用法:每日1剂,煎汁内服。

  3)梅花点舌丹。

  药物:乳香、没药、硼砂、熊胆、冰片、雄黄、葶苈子、血竭、沉香、珍珠、牛黄、麝香、朱砂、制蟾酥、白梅花,生石决明。

  用法:每丸0.15g,每服3丸,含化用白酒或白开水送下,或醋泡化后敷患处。

  4)六神丸。

  药物:牛黄、明雄黄、珍珠、麝香、冰片等。

  用法:每丸0.35g,每次10~20丸。曰中徐徐含化。每日5次。

  5)小金丹。

  药物:白胶香、草乌、五灵脂、地龙,木鳖子,制乳香、制没药、当归、麝香、古墨炭。

  用法:每丸1.46g,肿块将溃及溃久者,每日服2丸。小儿每次1丸,研碎后以酒调服。

  6)敌癌丸。

  药物:白花蛇舌草、穿心莲、虎杖、金牛根、枝花头、急性子、水蛭、徐长卿、韩信草、蟾酥、壁虎、蜈蚣、荸荠粉。

  用法:每次10g,每日3次,吞服。

  7)蜈蚣散。

  药物:蜈蚣若干条。

  药物:蜈蚣洗净、烘干研末,每次2~4g,每日1次,用红花酒冲服。

  8)紫草根糖浆。

  药物,紫草根,

  用法:每100ml糖浆内含药量相当于紫草根生药16g,每次10ml,每日3次。

  (4)药膳疗法

  1)药物组成:乌梅干10g,蜂蜜适量。

  用法:乌梅煎汤后,杯中放入1/3的乌梅汤,1/3蜂蜜,1/3凉开水,加少许柠檬汁制成饮料。

  2)药物组成:竹叶,鸽蛋。

  用法:把竹叶置入锅内加水300ml后放入鸽蛋,共煮至熟,把鸽蛋取出击破其壳后再置入锅内共煮,另取少许鲜嫩竹叶用开水烫热,迅速取出置于盆子底部衬底,把鹤蛋放在有鲜竹叶衬底之盆上,服食鸽蛋。

  3)药物组成:薏苡仁,鲜冬瓜,油、盐各少许。

  用法:鲜冬瓜去皮、冼净后切成方块待用。薏苡仁淘洗干净人锅内,加水适量煮汤,俟薏苡仁煮开花时,放入冬瓜煮熟,调入油、盐少许即可食用。喝汤吃薏苡仁及冬瓜,每日1~2次。

  4)药物组成:苦瓜1条、盐、葱末少许。

  用法:先在锅内加水1750~2000ml,煮沸后放入苦瓜用小火慢慢炖煮,至苦瓜软熟,熄火,加少许盐和葱末,调匀即可食用。

  5)药物组成:大西瓜的中果1/8个,排骨,盐少许、冷水2000ml。

  用法:将西瓜皮洗净,削去外皮,切成丁块;将排骨洗净,放入锅内,加入冷水,用大火煮沸,加入西瓜皮丁,再用小火煮20分钟,加少许盐,油,即可食用。

  6)药物组成:胡萝卜,荸荠,芫荽。

  用法:胡萝卜切成片,与荸荠一起加水煮沸5分钟左右,加入芜荽同煎,煮沸后代茶饮。

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