天津市职业病防治规划(2010-2015年)报告指出，近年要显著提高职业病防治机构综合防治能力，遏制职业病高发势头，保障劳动者健康权益。

　　记者了解到，本市医疗行业的职业病体检制度和职业操守却被许多医院和卫生监督部门误解。

　　职工查体是企业应对职业病预防的前题，这笔不小的费用被医疗单位视为肥肉，于是用各种方式争夺体检业务，由此也产生许多不应有的纠纷。

　　日前，记者在市职防院体检办公室看到，陈医生接听每个体检电话时，都因为体检费用和企业讨价还价，有的企业理直气壮地讲，不降价就去别的医院，陈医生只有耐心地讲解职业病专业治疗的意义，说服对方。

　　据她介绍，许多职业病诊断经验不足和医疗条件欠缺的医院迎合一些企业低价格的要求，其结果是降低了体检诊断标准，也容易漏掉和延误病情，增加社会医疗费用。曾有某调料厂委托区级防疫部门给职工查体，因所拍照的胸片尺寸偏小，漏过了一职工肺部的病情，不仅造成十余万元的医疗费用,还使职工家属痛失亲人。有的医院虽具备职业病诊断资质，但缺乏治疗经验和能力，而有的卫生防疫部门也参与职业病体检，争取各项体检费用。一旦有人被查出与职业有关的疾病，就推给职防院治疗，不仅使以前的体检有始无终，更造成医疗资金的二次浪费。

　　天津是大型工业化城市，产业职工涉及职业病的种类很多，防治工作尤为重要。

　　市职业病防治院中毒科负责人表示，防治职业病，应做到提前预防，正确诊断，及时治疗，稳定病情。提前预防，可减少患者痛苦和企业资金支出，节省医疗资源。诊断治疗职业病需要专业医疗技术和行业病史经验的积累，根据职业危害特性进行局部体征的细致检查，像非专业医院那样给患者全身检查会增加医疗费用，还会延误病情。有的医生缺乏职业病专业知识，不负责任地评价病情，给医患关系、患企关系造成了许多矛盾。她举例说：“本市某院的医生向患者信口说肺感染、脑血栓、肾衰竭也属职业病范围，结果患者来院吵闹、要说法，让我们很无奈，只好翻开职业病的条例为患者解释。”

　　从事40年职业病急救工作的单主任告诉记者：“近二十年来，合资、民营企业数量上升，职业病防治也出现新动向。某些小规模的民营企业和作坊式的小工厂只注重经济效益，忽视职工的职业健康保护，更有些企业明知生产流程存在职业伤害危险，却采取不正当手段逃避执法人员检查，对操作工人的体检也是敷衍了事，不做岗前、岗中、离岗查体。”

　　据了解，目前本市有30多家医院具有收治职业病人的资格，但因缺少专业诊疗经验和临床急救知识，耽误了许多伤者的治疗机会。甚至医生把职业病人看作医院创收的机会，扩大病情检查和治疗范围，造成医疗资金浪费。这样的例子在职业急性中毒和职业烧伤方面尤为突出。

　　另据了解，职业病的诊断及治疗专业性较强，在不同的病理期治疗手段也有很大变化，非专业治疗的偏差往往造成多增加病人痛苦、愈合恢复期过长及留有医疗隐患等后果。专业水平的治疗应该体现为，在病情第一时间用最低的费用达到最好的治疗效果，在最短时间内恢复体征。

              来源：天津工人报

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